ZAHTEV ZA IZDAVANJE IZVODA IZ KNJIGE ROĐENIH

Popunjen zahtev se prosleđuje matičaru koji ispravu u najkraćem roku šalje

na adresu podnosioca.  Troškovi za istu se plaćaju pouzećem pri preuzimanju.

OSNOVNI PODACI

Prezime: 

[Devojačko prezime:]

Ime:

JMBG:

Datum rođenja:

Mesto rođenja:

Opština rođenja:
PODACI O RODITELJIMA

Prezime oca: 

Ime oca:

Prezime majke:

Ime majke:
   
   
   
PODACI O PODNOSIOCU ZAHTEVA

Prezime: 

Ulica i broj:

Ime:

 Poštanski broj:

JMBG:

 Mesto:

Broj lične karte:

Napomena:
Telefon:  
E-mail: